La osteoporosis conlleva un aumento del riesgo de fractura que lleva a dolor, aumento del gasto en salud y riesgo de muerte y complicaciones por la misma fractura o el manejo que esta requiera.

Por lo anterior, se deben tomar medidas para evitar caídas que puedan llevar a fracturas de fragilidad en las personas que tengan el diagnostico de esta enfermedad.

A continuación, daremos algunos consejos que pueden ayudar a evitar una caída que cause una fractura:

En el exterior podemos seguir las siguientes indicaciones:

1. Utilizar zapatos de tacón bajo con suelas de caucho para tener una mejor tracción. Evitar uso de zapatos tipo zueco o sandalias que no puedan ser amarradas.
2. Utilizar los rieles de manos al utilizar escaleras.
3. Si se nota que esta húmeda una acera se puede utilizar la grama si está disponible para tener mejor tracción.
4. Evaluar con detenimiento el suelo de los edificios públicos, estos pueden estar encerados y ser resbalosos. Si tienen áreas de plástico o tapetes, intentar mantenerse sobre estos si es posible.
5. En casa mantener las áreas por donde se camina libre de obstáculos. Mantener las escalas en buenas condiciones e incluso se pueden instalar rieles a ambos lados.
6. Mantener una adecuada iluminación en las áreas más oscuras de la casa.
7. Utilizar bolsos o morrales para mantener las manos libres.
8. Utilizar ayudas para deambulación (como bastones o caminadores) en caso de ser necesario.
9. Parar en las curvas y esquinas para evaluar su altura antes de descender. Tener cuidado en las áreas donde se han adaptado ingresos a las aceras para sillas de ruedas o bicicletas, ya que estas pueden ser irregulares y la inclinación puede inducir una caída.
10. Existe protectores de caída de cadera que pueden brindar algo de protección en el caso de una caída.

En el interior podemos seguir los siguientes consejos:

1. Mantener los objetos de uso frecuente en sitios de fácil acceso y a la mano, así se evitan movimientos y desplazamientos innecesarios.
2. Si se deben utilizar escalerillas estas deben ser idealmente firmes y con rieles si son muy altas.
3. Si se vive solo o si se está solo por tiempo prolongado mantener un teléfono inalámbrico o un teléfono móvil consigo en caso de caída.
4. Remover todos los cables o tapetes sueltos. Evitar múltiples objetos en el suelo y asegurar que todos los tapetes sean a prueba de deslizamiento o estén fijados al suelo.
5. Mantener los muebles en sus sitios usuales para golpearse con los mismos y caer.
6. Mantener áreas como baño y cocina libres de humedades, limpiar regueros inmediatamente ocurren.
7. Se pueden instalar barras en las paredes del baño cerca a la ducha o bañera, también al lado del sanitario.
8. Si no hay buena estabilidad de pie se puede utilizar una silla plástica con antideslizantes para bañarse y una cabeza de ducha de mano.
9. Evitar el uso de pantuflas y zapatos de zuelas lisas.
10. Instalar interruptores de luz cerca de la cama y en la entrada de las habitaciones. Además, se puede tener una luz nocturna entre el baño y la cama.
11. Mantener una linterna con baterías frescas al lado de la cama.
12. Se pueden marcar el principio y final de las escalas con cinta reflectiva.
13. Tener en cuenta diferentes desniveles o biseles dentro de la casa que puedan causar una caída. 
14. Se recomienda el uso de tapetes antideslizantes en duchas.

Adicionalmente, hay cambios en estilo de vida que se deben tener para disminuir el riesgo de caídas:

1. Tener cuidado con el consumo de alcohol, ya que este disminuye los reflejos y puede causar mareo y desorientación. Adicionalmente, el exceso de alcohol disminuye la mineralización ósea.
2. Mantenerse alerta y concentrado en lugares públicos.
3. Utilizar calzado adecuado tanto dentro como fuera de la casa.
4. Realizar ejercicio de forma regular y tener una dieta balanceada con las cantidades recomendadas de calcio y vitamina d. 
5. Tener chequeos regulares de audición y visión.
6. Discutir los medicamentos que se toman con sus diferentes médicos tratantes para evaluar que no haya uno que aumente el riesgo de caída por mareos o somnolencia.
7. Organizar un contacto con un familiar o una persona cercana al menos cada 24 horas. Estos deben estar enterados de donde se está y en caso de que no se cumpla el contacto deben buscar contacto para revisar que no haya sucedido una caída.

En próximas entradas profundizaremos sobre la detección, el manejo y consejos de ejercicio en osteoporosis.